Metaboolne sündroom – see on kombinatsioon hormonaalsetest ja metaboolsetest patoloogiatest, nagu: kõhu-vistseraalset tüüpi rasvumine, süsivesikute ja lipiidide ainevahetuse häired, arteriaalne hüpertensioon, hingamishäired ööune ajal. Kõik need haigused on üksteisega tihedalt seotud ja just nende kombinatsioon määrab inimesel metaboolse sündroomi esinemise. See patoloogiate kompleks kujutab endast ohtu inimese elule, nii et eksperdid nimetavad seda surmavaks nelikuks.
Haigus on täiskasvanud elanikkonna seas laialt levinud, nii et metaboolset sündroomi võib võrrelda epideemiaga. Erinevatel andmetel kannatab selle all 20–30% inimestest vanuses 20–49 aastat. Selles vanusevahemikus diagnoositakse metaboolset sündroomi kõige sagedamini meestel. 50 aasta pärast muutub meeste ja naiste patsientide arv samaks. Samal ajal on tõendeid selle kohta, et ülekaaluliste inimeste arv kasvab iga 10 aastaga 10% võrra.
See sündroom mõjutab negatiivselt ateroskleroosiga seotud südame-veresoonkonna haiguste progresseerumist. Sündroom suurendab ka koronaarsete tüsistuste tekke riski, mis põhjustab patsientide surma. Kui inimene kannatab lisaks sellele ka rasvumise all, suureneb arteriaalse hüpertensiooni tekkimise tõenäosus 50% või rohkem.
Kuigi ükski Venemaa terapeutilise profiili konverents ei ole täielik ilma metaboolse sündroomi aruteluta, seisavad patsiendid praktikas silmitsi tõsiasjaga, et nad ei saa sageli oma seisundi jaoks piisavat ravi. Riigi Ennetava Meditsiini Uuringute Keskuse andmetel tagatakse vajalikku antihüpertensiivset ravi vaid 20% patsientidest, adekvaatset lipiidide taset langetavat ravi aga vaid 10% patsientidest.
Metaboolse sündroomi põhjused
Metaboolse sündroomi peamisteks põhjusteks peetakse patsiendi eelsoodumust insuliiniresistentsuse tekkeks, liigset rasvatarbimist ja vähene kehaline aktiivsus.
Peamine roll sündroomi kujunemisel on insuliiniresistentsusel. See hormoon vastutab inimkehas paljude oluliste funktsioonide eest, kuid selle põhieesmärk on seonduda selle suhtes tundlike retseptoritega, mis on iga raku membraanis. Pärast piisavat suhtlust hakkab toimima glükoosi rakku transportimise protsess. Insuliini on vaja selleks, et avada need “sissepääsuväravad” glükoosi jaoks. Kui aga retseptorid jäävad insuliini suhtes tundetuks, ei saa glükoos rakku siseneda ja koguneb verre. Insuliin ise koguneb samuti vereringesse.
Seega on metaboolse sündroomi arengu põhjused järgmised:
eelsoodumus insuliiniresistentsuse tekkeks
Mõnel inimesel on see eelsoodumus sünnist saati.
19. kromosoomi geenimutatsioonid põhjustavad järgmisi probleeme:
Rakkudel ei ole piisavalt insuliini suhtes tundlikke retseptoreid;
Retseptoreid võib olla piisavalt, kuid neil puudub insuliinitundlikkus, mistõttu glükoos ja toit ladestuvad rasvkoesse;
Inimese immuunsüsteem võib toota antikehi, mis blokeerivad insuliinitundlikke retseptoreid;
Pankreas toodab ebanormaalset insuliini beetavalgu tootmise eest vastutava organi aparatuuri ammendumise taustal.
Seal on umbes 50 geenimutatsiooni, mis võivad põhjustada insuliiniresistentsust. Teadlased on seisukohal, et inimese insuliinitundlikkus on evolutsiooni tulemusena muutunud madalamaks, mis võimaldas tema kehal turvaliselt taluda ajutist nälga. On teada, et iidsed inimesed kogesid sageli toidupuudust. Tänapäeva maailmas on kõik dramaatiliselt muutunud. Rasvade ja kilokaloriterikaste toiduainete liigse tarbimise tagajärjel koguneb vistseraalne rasv ja tekib metaboolne sündroom. Lõppude lõpuks ei tunne kaasaegne inimene reeglina toidupuudust ja ta tarbib peamiselt rasvaseid toite.
[Video] Dr Berg – jälgige insuliini metaboolse sündroomi jaoks. Miks see nii oluline on?