Sisu
Meningokoki C meningiidi määratlus
Meningiit on ajukelme, õhukeste membraanide infektsioon, mis kaitsevad ja ümbritsevad aju ja seljaaju. Seal on viiruslik meningiit, mis on seotud viirusega, bakteriaalne meningiit ja isegi meningiit, mis on seotud seente või parasiidiga.
Meningokoki meningiit C on a bakterite põhjustatud bakteriaalne meningiit Neisseria meningitidisvõi meningokokk. Pange tähele, et neid on mitut tüüpi või serogruppe, millest levinumad on serorühmad A, B, C, W, X ja Y.
2018. aastal Prantsusmaal riikliku meningokokkide tugikeskuse andmetel ja Haemophilus influenzae Institut Pasteuri 416 meningokoki meningiidi juhtumist, mille serorühm oli teada, oli 51% serorühm B, 13% C, 21% W, 13% Y ja 2% haruldased või mitteserorühmad.
Invasiivsed meningokoki infektsioonid mõjutavad enamasti imikuid, väikelapsi, noorukeid ja noori täiskasvanuid.
Meningokoki meningiit C: põhjused, sümptomid ja levik
Bakterid Neisseria meningitidis vastutab C-tüüpi meningiidi eest looduslikult esinev ENT-sfääris (kurk, nina) 1–10% elanikkonnast Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel väljaspool epideemiaperioodi.
Bakterite edasikandumine Neisseria meningitidis isikule, kes ei olnud kandja, ei põhjusta süstemaatiliselt meningiiti. Enamasti jäävad bakterid kõrva-nina-kurgu sfääri ja neid hoiab ära immuunsüsteem. Kuna tüvi on eriti virulentne ja/või inimesel on ebapiisav immuunkaitse, levivad bakterid mõnikord vereringesse, jõuavad ajukelme ja põhjustavad meningiiti.
Me eristame kaks peamist tüüpi sümptomeid meningokoki meningiit: need, mis kuuluvad alla meningeaalne sündroom (kaelakangus, valgustundlikkus või valgusfoobia, teadvusehäired, letargia, isegi kooma või krambid) ja sellest tulenevad nakkuslik sündroom (tugev palavik, tugevad peavalud, iiveldus, oksendamine…).
Mõned neist sümptomitest võivad olla väikelapsel raske märgata, sellepärast kõrge palavik peaks alati kutsuma esile erakorralise konsultatsiooni, eriti kui imik käitub ebatavaliselt, nutab lakkamatult või kui ta on teadvusetusele lähedases letargilises seisundis.
Ettevaatust: välimus a purpur fulminansst punased või lillakad laigud naha all on meditsiiniline hädaolukord ja tõsiduse kriteerium. See nõuab erakorralist haiglaravi.
Kuidas C-tüüpi meningokokk levib?
C-tüüpi meningokoki nakatumine toimub tihedas kontaktis nakatunud inimese või terve kandjaga. ninaneelu sekretsioonid ( sülg, postilions, köha). Selle bakteri edasikandumine on seetõttu soositud perekodus, aga ka näiteks kollektiivse vastuvõtu kohtades, kuna väikelaste vahel on segadus ja suhu pistetud mänguasjad.
La inkubatsiooniperiood, see tähendab, et ajavahemik nakatumise ja meningiidi sümptomite ilmnemise vahel on erinev umbes 2 kuni 10 päeva.
Meningokoki C põhjustatud meningiidi ravi
Mis tahes tüüpi invasiivse meningokoki infektsiooni ravi põhineb antibiootikumide määramine intravenoosselt või intramuskulaarseltja niipea kui võimalik pärast sümptomite tekkimist. Meningokoki meningiit C nõuab erakorralist haiglaravi.
Väga sageli meningiidile viitavate sümptomite korral on antibiootikumid manustatakse hädaolukorras, isegi kui ravi on seejärel kohandatud, pärast lumbaalpunktsiooni tegemist, et kontrollida, kas tegemist on bakteriaalse meningiidiga (ja mis tüüpi) või viirusliku meningiidiga.
Võimalikud tüsistused
Mida varem meningiiti ravitakse, seda parem on tulemus ja seda väiksem on tagajärgede oht.
Ja vastupidi, kiire ravi puudumine võib põhjustada kesknärvisüsteemi teiste osade kahjustusi (eriti räägime entsefaliidist). Nakkus võib mõjutada ka kogu keha: seda nimetatakse sepsiseks.
Võimalike tagajärgede ja tüsistuste hulgas nimetagem eelkõige kurtust, ajukahjustust, nägemis- või tähelepanuhäireid...
Lastel süstemaatiliselt rakendatakse pikaajalist järelevalvet paranemisega.
Pange tähele, et vastavalt ravikindlustuse veebisaidile Ameli.fr, on neljandik laste meningiidiga seotud surmajuhtumitest ja tõsiste tagajärgede juhtudest Vaktsineerimisega välditav.
Kas C-tüüpi meningiidi vastane vaktsiin on kohustuslik või mitte?
Alates 2010. aastast esmakordselt soovitatud vaktsineerimine C-tüüpi meningokoki vastu on nüüd üks 11 kohustuslikust vaktsiinist kõigile 1. jaanuaril 2018 või hiljem sündinud lastele.
Ta liigub 65% ravikindlustusega kaetud, ja ülejäänud summa hüvitab üldjuhul täiendav ravikindlustus (vastastikused kindlustused).
Tuleb märkida, et meningokoki C meningiidi ennetamine hõlmab vaktsineerimist, et kaitsta kõige nõrgemaid katsealuseid, eriti imikuid, keda peetakse kogukonnas ja kes ei ole vaktsineerimiseks piisavalt vanad.
Meningiit C: milline vaktsiin ja milline vaktsineerimiskava?
C-tüüpi meningokoki vaktsiini tüüp sõltub lapse vanusest:
- imiku jaoks on see Neisvac® kellele on ette nähtud ja manustatakse kahes annuses, 5 kuu pärast, seejärel 12 kuu pärast;
- osana a järelvaktsineerimine, valime Neisvac® või Menjugate® ühekordse annusena üheaastastele või vanematele imikutele ja kuni 24-aastaseks saamiseni esmase vaktsineerimise puudumisel.
allikad:
- https://www.pasteur.fr/fr/centre-medical/fiches-maladies/meningites-meningocoques
- https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/maladies-a-prevention-vaccinale/infections-invasives-a-meningocoque/la-maladie/
- https://www.has-sante.fr/upload/docs/application/pdf/2020-05/recommandation_vaccinale_contre_les_meningocoques_des_serogroupes_a_c_w_et_y_note_de_cadrage.pdf