Kuidas valida õige sünnitusosakond

Kuidas valida õiget sünnitusosakonda: tegurid, mida tuleb arvesse võtta

Sünnituse valik on oluline otsus, kuna see mõjutab raseduse jälgimist ja sünnitusel elamise viisi. Kuid millised on kriteeriumid, mida meeles pidada et otsuse tegemisel kindlasti mitte eksida? Mõnikord tulevad mängu meist sõltumatud tegurid, eelkõige meie ja lapse tervis. Veelgi enam, kui neil, kes elavad väga linnapiirkondades, on õnn, et nad saavad kõhkleda mitme asutuse vahel, ei kehti see nende puhul, kes elavad piirkonnas, kus sünnitusmajad on haruldased. Mõnel juhul tehakse valik, piiratud ja pealesunnitud, ainsa saadaoleva asutuse järgi. Kõigi teiste lapseootel emade puhul tehakse otsus nende endi soovi järgi.

Praeguse olukorra täielikuks mõistmiseks on vaja minna paar aastat tagasi. Ligi kahekümne aasta jooksul oleme olnud tunnistajaks paljudele muutustele sünnituse juhtimises. Tegelikult otsustasid tervishoiuasutused 1998. aastal haiglad ja kliinikud ümber korraldada, et kõik naised saaksid sünnitada maksimaalse turvalisuse tingimustes ja võimaldada igale beebile tema vajadustele kohandatud hooldust. Selle loogika kohaselt suleti paljud väikesed üksused. Ülejäänud sünnitused on nüüd jagatud kolme tasandisse.

Raseduse tüüp 1, 2 või 3: igal tasandil oma eripära

Prantsusmaal on veidi üle 500 sünnitushaigla. Nende hulgas on kõige rohkem 1. tasemel loetletud asutusi.

  • 1. taseme sünnitused:

1. taseme sünnitused on teretulnud "tavalised" rasedused, need kes ei näi kujutavat erilist ohtu. Ehk siis valdav enamus rasedaid. Nende missioon on avastada võimalikke riske raseduse ajal, et suunata tulevased sünnitajad sobivamatesse sünnitusmajadesse.

Nende varustus võimaldab neil toime tulla mis tahes stsenaariumiga ja tulla toime ettenägematute raskete tarnetega. Tihedalt seotud 2. või 3. taseme sünnitusmajaga, peavad nad vajadusel tagama noore naise ja tema lapse ülemineku struktuuri, mis suudab paremini toime tulla sünnitusel tekkinud probleemidega.

  • 2. taseme sünnitused:

2. tüüpi sünnitused on varustatudvastsündinute meditsiini või vastsündinute intensiivravi osakonda, kas kohapeal või läheduses. Tänu sellele eripärale suudavad nad tulevase ema soovil tagada normaalse raseduse jälgimise ja sünnituse, aga ka juhtida keerulisemaid rasedusi (näiteks rasedusdiabeedi või hüpertensiooni korral). Nad saavad eriti majutada enneaegsed lapsed vanuses 33 nädalat ja vanemad vajab hooldust, kuid mitte rasket hingamisteede hooldust. Sünnituse ajal tuvastatud tõsise probleemi korral viivad nad läbi niipea kui võimalik üleviimine 3. tüüpi sünnitusele kõige lähemal, millega nad tihedas seoses tegutsevad.

  • 3. taseme sünnitused:

3. taseme sünnitused onindividuaalne intensiivravi osakond või laste ja emade intensiivravi osakond. Nad on spetsiaalselt volitatud jälgima kõrge riskiga rasedusi (raske hüpertensioon, mitmikrasedus jne) ja tere tulemast alla 32 nädala vanused enneaegsed lapsed. Imikud, kes vajavad intensiivset järelevalvet, isegi rasket hooldust, näiteks elustamist. Need sünnitused on ühendatud 1. ja 2. taseme asutustega ning pakuvad neile abi olulise otsuse tegemisel. Küll aga saavad tere tulemast iga tulevane ema, kes soovib, isegi kui tema rasedus kulgeb normaalselt, eriti kui ta elab läheduses.

Tase ei pruugi tingimata mõjutada asutuste kvaliteeti ja nende töötajate oskusteavet. Need on peamiselt pediaatria ja vastsündinute elustamise olemasolevate meditsiiniliste infrastruktuuride funktsioonid. Teisisõnu, nad võtavad arvesse ainult meeskondade ja seadmete olemasolu, mis on vajalikud tõsiste terviseprobleemide (vääraarengud, distress jne) või alla 32-nädalaste enneaegsete vastsündinute intensiivravi osutamiseks.

Lisaks töötavad kõikides piirkondades erinevat tüüpi sünnitushaiglad võrgustikus, et optimeerida lapseootel emadele ja imikutele pakutava hoolduse kvaliteeti. Näiteks võib meditsiinimeeskond otsustada haiglasse paigutada 2. või 3. tüüpi sünnitusosakonda lapseootel ema, kes näib olevat pidanud enne 33. nädala möödumist enneaegselt sünnitama. Kuid kui 35 nädala pärast on kõik jälle normaalses seisukorras, saab see tulevane ema naasta koju ja tuua oma lapse õigeaegselt enda valitud sünnitusmajja.

Kui 2. või 3. tüüpi sünnitusmajas plaanipärase sünnitamise asemel satume 1. astme osakonna sünnitustuppa hädaolukorda, pole paanikaks põhjust. a sünnitusblokk on igal pool enam-vähem sama, arstimeeskondadel on identsed oskused. Kõik sünnitused on võimelised teostama raskeid sünnitusi vaginaalselt või keisrilõikega, ämmaemanda günekoloogi juuresolekul või teostama sünnitusabi manöövrid spetsiifiline. Nende meeskonnas on ka intensiivravi anestesioloog, lastearst ja mitu ämmaemandat.

Tulevane ema saab seega kasu tervikliku kvaliteetse meditsiinimeeskonna abist ja ta viiakse esimesel võimalusel koos vastsündinuga üle 2. või 3. sünnitusastmesse, et pakkuda neile paremini vajalikku abi.

Analüüsige oma soove, et paremini valida sünnitusmaja

Kui kõik näeb hea välja, tuleb enne ühe sünnitusosakonna valimist teisele kõik asjad läbi mõelda. Esimene samm on oma vajadused ja ootused õigesti tuvastada. Oluline on teha teadlik otsus. Pidage meeles, et ühest asutusest teise on palju erinevaid.

Teatavasti on mõned sünnitused meditsiinilisem lähenemine. Ja isegi kui viibite seal vaid lühikest aega, on see viibimine teie kui ema elus väga oluline etapp. Mida rohkem sünnitust kohandatakse teie sügavate vajadustega, seda paremini elate oma sünnitust ja selle tagajärgi. Kui teie piirkonnas pole kiireloomuline sünnitusosakonda registreerumine (mõnes kohas on harvad ja peate broneerima väga kiiresti), andke endale aega, oodake, et olla kindel ja uurida rohkem. võtke ühendust asutustega, mis teid tõenäoliselt tervitavad. Esiteks proovige kindlaks teha, mida otsite "geograafiline" plaan ja meditsiiniliselt.

Alustage kohast ja küsige endalt lihtsaid küsimusi. Kas peate lähedust oluliseks kriteeriumiks? Sest nii on praktilisem: su mees, pere pole kaugel või sul pole autot või tead juba ämmaemandaid või sünnitusarste... Nii et ära kõhkle, registreeru võimalikult täpselt.

Turvalisuse vajadus võib mängida otsustavat rolli. Nagu oleme öelnud, on kõik sünnitushaiglad võimelised hoolitsema kõigi, isegi kõige õrnemate sünnituste eest. Kuid kui teil on rahutu temperament, võib teid häirida mõte, et viite lõpuks sünnituse ajal või varsti pärast seda paremini varustatud sünnitusmajja. Sel juhul kandke oma valik otse teile kõige lähemal asuvale 3. sünnitusastmele.

Samas teades, et seda tüüpi lähenemine ei pruugi väga murelikke naisi rahustada. Tehniline varustus pole ainus lahendus, oma hirme tuleb osata arutada arsti ja asutuse ämmaemandaga. Mais arvesse tuleb võtta ka muid tegureid : soovitud sünnitusviis, “loodusliku” ruumi olemasolu või mitte, valu leevendamine sünnituse ajal ja pärast seda, ettevalmistused, abi imetamisel, viibimise kestus.

Määrake, millist tüüpi sünnitust soovite

Enamiku rasedus- ja sünnitusperioodide puhul pakume üsna “standardset” sünnitust, mis seisneb skemaatilises plaanis teie saabumisel läbivaatamises, enda jälgimises ja epiduraali sisestamises, kui te seda palute. Infusioon tilgutab teie kehasse oksütotsiini (oksütotsiini), mis reguleerib kontraktsioone. Siis lõhub ämmaemand veekoti, kui see ei juhtunud spontaanselt. Seega veedate "töö" aja üsna rahulikult, kuni hetkeni, mil laienemine on lõppenud. Seejärel on aeg ämmaemanda või günekoloogi juhtimisel suruda ja oma last tervitada.

Mõned naised soovivad selle mudeliga rohkem tegeleda. Seega lükkavad nad epiduraali paigaldamist edasi või saavad isegi ilma selleta hakkama ja töötavad välja väga isiklikud strateegiad. See on vähem meditsiiniline, loomulikum sünnitus. Ämmaemandad võivad lapseootel emale soovitada võtta valuvaigistava toimega kuuma vanni, jalutada, palli peal kiikuda... Ja loomulikult toetada teda projektis või kui ta ümber mõtleb, minna üle rohkemale. meditsiiniline režiim. 

Hea viis seda tüüpi sünnituseks valmistumiseks on: "sünniplaan", mis on kirjutatud umbes 4 raseduskuul 4. kuu sünnieelse intervjuu käigus. See idee pärineb Suurbritanniast, kus naisi julgustatakse oma sünnitussoove must-valgelt kirja panema. See "projekt" tuleneb sünnitusabi meeskonna ja paari vahelist läbirääkimistest personaalse hoolduse saamiseks.

Projekti arutatakse meeskonnaga konkreetsetes punktides. Selleks peate kirjutama, mida soovite. Üldiselt keerleb arutelu üsna korduvate küsimuste ümber : võimalusel episiotoomiat ei tehta; suur liikuvus töö ajal; õigus hoida last endaga kaasas, kui ta sünnib, ja enne läbilõikamist oodata, kuni nabanöör on peksmise lõpetanud. 

Aga sa pead teadma, et me ei saa kõike läbi rääkida. Eelkõige järgmised punktid: loote südame löögisageduse perioodiline auskultatsioon (jälgimine), ämmaemanda tupeuuring (teatud piirides ei pea ta seda tegema iga tunni tagant), kateetri paigaldamine, et infusiooni saaks kiiresti seadistada , oksütotsiinide süstimine emale lapse väljakirjutamisel, mis vähendab verejooksu ohtu sünnituse ajal, kõik meeskonna poolt tehtavad tegevused hädaolukorras.

Tea, kuidas valuga toime tullakse

Kui te isegi ei mõtle valulike aistingute ideele, küsige epiduraali tingimusedasutuses praktiseeritava kiiruse ja anestesioloogi pideva kohaloleku kohta (ta võib olla valves, see tähendab telefoni teel kättesaadav). Küsige ka, kas see on "reserveeritud" sünnitusosakonnale või hoolitseb see ka muude teenuste eest. Lõpuks pidage meeles, et hädaolukorras (näiteks keisrilõige) ei pruugi anestesioloog sel ajal saadaval olla, seega peate veidi ootama. 

Kui teil on kiusatus proovida ilma epiduraalita, niimoodi, “lihtsalt” vaatamiseks, kas kinnitate, et ikka jääb võime meelt muuta sünnituse ajal. Kui olete otsustanud teha ilma epiduraalita või ametliku vastunäidustuse korral (neid on vähe), küsige, millised on muud valuvaigisti lahendused (võtted, muud ravimid...). Lõpuks, kõigil juhtudel uurige, kuidas valu pärast sünnitust juhitakse. See on oluline punkt, mida ei tohiks tähelepanuta jätta.

Videost avastamiseks: Kuidas valida rasedust?

Videos: Kuidas valida rasedust

Rasedus: uurige sünnituseks valmistumise kohta

Ettevalmistus sünnituseks algab sageli raseduse teise trimestri lõpus. Sotsiaalkindlustus katab täielikult 8 seanssi alates 6. raseduskuust. Kui ettevalmistus ei ole kohustuslik, on see tungivalt soovitatav mitmel põhjusel:

Nad õpetavad tõhusaid lõõgastustehnikaid selja langetamiseks, selle leevendamiseks ja väsimuse jahtimiseks. Tulevane ema õpib kiikumisharjutuste abil vaagnat liigutama, kõhukelme asukohta määrama.

Seansid võimaldavad õppida ja tutvuda sünnituse kõikide etappidega. Parem teave aitab võidelda muredega, mis on seotud katastroofiliste sündide lugudega või selle hetke teadmatusega.

Kui planeeritud epiduraal ei olnud sünnituse ajal võimalik, siis osutuvad õpitud tehnikad valu "kontrollimisel" hindamatuks. Kursused pakuvad sageli võimalust tutvuda sünnitusmaja ämmaemandatega, nii et ehk see, kes sind D-päeval abistab.

Rasedus: määrake soovitud viibimine

Oma vajadustele mõtlemine pärast lapse sündi (isegi kui seda on raske hinnata) juhib teid ka asukoha valikul. Esimene küsimus, mida küsida, puudutab loomulikult sünnitusmajas viibimise kestust.

Kui olete otsustanud last rinnaga toita Uurige, kas sünnitusosakonnas on spetsiaalselt imetamise abistamiseks koolitatud ämmaemandad? Kas need on piisavalt kättesaadavad, et anda teile vajalikku aega ja tuge?

Peate arvestama erinevate elementidega:

  • Kas toad on individuaalsed või mitte? Kas toas on dušš?
  • Kas "kaasnev" voodi on olemas, et isa saaks jääda?
  • Kui palju töötajaid on "kihtide komplektides"?
  • Kas lasteaed on olemas? Kas beebi saab seal ööbida või magab ta ema lähedal? Kui ta jääb ema tuppa, kas on võimalik öösel nõu küsida?
  • Kas on plaanis õpetada emale olulisi lapsehoidmisoskusi? Kas teeme neid tema jaoks või julgustate teda ise tegema?

Külastage sünnitusosakonda ja avastage meeskond

Olete seadnud oma ootused kõikides valdkondades. Nüüd on küsimus, kuidas teavitada teid sellest, mida erinevad asutused teile tegelikkuses pakuvad nii vastuvõtu, turvalisuse kui ka toe osas. Ärge kartke kasutada suusõnaliselt ja küsige oma sõpradelt. Kus nad sünnitasid? Mida nad nende sünnitusosakonna pakutavatest teenustest arvasid?

Paluge kohtuda kõigi töötajatega, uurige, kes kohaletoimetamise päeval kohal on. Kas arst on alles? Kas epiduraali küsitakse varakult? Ja vastupidi, kas olete kindel, et saate sellest kasu? Kas on võimalik taotleda liikumist võimaldavat epiduraali (selleks peab sünnitusosakonnas olema kindel varustus)? Kuidas leevendate mähkmejärgset ebamugavustunnet? Milline on rasedus- ja sünnituspoliitika rinnaga toitmise suhtes? Arvesta ka sellega, et sul on väga hea kontakt sünnituspersonaliga või vastupidi, et vool sinu ja ämmaemandate vahel ei käiks.

Ja siis ärge kõhelge meelt muutmast ja otsige mõni muu asutus. Mõte seisneb selles, et need paar päeva aitavad sul taastuda ja uue emana uut elu alustada.

Jäta vastus