Sisu
Vastupidiselt levinud arvamusele ei tähenda see, et sünnitasime oma esimese lapse keisrilõikega, et see oleks sama ka järgmistel. Seda tõestavad arvud: 50%-le keisrilõike läbinud naistest pakutakse teiseks sünnituseks loomulikku teed. Ja kolmveerand neist töötab! On tõsi, et varem tegid arstid süstemaatiliselt keisrilõiget emadele, kellel see juba oli. Ettevaatusabinõu: kui emakas on läbi lõigatud, on oht emaka rebend. Sünnituse ajal võib arm tõepoolest kontraktsioonide ulatuse all järele anda. Seda enam, et naha elastsed kiud on selles piirkonnas palju vähem painduvad.
Emaka rebend põhjustab hemorraagiat ja tagajärjed lapsele, kellel puudub hapnikuvarustus, võivad olla pöördumatud. Kuid, see tüsistus on äärmiselt haruldane (0,5%). Täna, kui mitte ei ole püsiv meditsiiniline põhjus (vaagen liiga kitsas, hüpertensioon…), mis õigustas esimest keisrilõiget, pole põhjust järgmisel korral mitte proovida madalat teed. Seda küsimust arutatakse teie arstiga eelkõige 8. kuu konsultatsiooni ajal.
Vaginaalne sünnitus pärast keisrilõiget: 4 edutegurit
- Teil oli ainult üks keisrilõige.
Vaginaalne sünnitus on siis täiesti võimalik.
- Töö algas spontaanselt.
Sel juhul on emaka rebenemise risk 0,5%, samas kui sünnituse alustamisel kahekordistub. Kuid jällegi ärge paanitsege, kõik sõltub kasutatavast tootest. Riikliku sünnitusarstide ja günekoloogide kolledži andmetel on prostaglandiinid, nagu ka misoprostool, seotud emaka rebenemise märkimisväärselt suurenenud riskiga. Seevastu oksütotsiini ettevaatlik kasutamine on võimalik.
- Esimene keisrilõige oli üle aasta vana.
Emakale tuleb anda aega hästi paraneda. Ideaalne on alustada rasedust vähemalt aasta pärast viimast sünnitust.
- Olete sünnitanud loomulikult
Näiteks teie esimene laps sündis vaginaalselt ja teine keisrilõike teel.
Vagiina pärast 2 keisrilõiget
Tuleb märkida, et pärast kahte keisrilõiget suureneb tüsistuste määr märkimisväärselt. Ükskõik, kas proovitakse vaginaalset sünnitust või tehakse keisrilõiget, on risk samaväärne: ühel pool emaka rebend, teisel pool verejooks. Kuid üldiselt eelistavad arstid kasutada keisrilõiget.
Vaginaalne sünnitus pärast keisrilõiget: tugevdatud jälgimine D-päeval
Vaginaalset sünnitust pärast keisrilõiget jälgitakse hoolikalt emaka rebenemise ohu tõttu. See tüsistus väljendub mitmesugustes kõrvalekalletes sünnituse ajal: südame löögisageduse muutus, verejooks, tugev valu alakõhus vaatamata epiduraalile. Tähelepanu peaksid köitma ka väiksemad, ebaregulaarsemad kokkutõmbed. Mõnel sünnitusel kasutatakse kontraktsioonide intensiivsuse jälgimiseks sisemist tokomeetriat. See meetod hõlmab kontraktsioonide mõõtmiseks andurite paigaldamist emakasse. Kui nendest ettevaatusabinõudest hoolimata tekib emaka rebend, on vaja teha erakorraline keisrilõige, peatada verejooks ja seejärel haav parandada.