Kui ovulatsioon puudub või on ebaregulaarne
See on kõik, olete otsustanud lapse saada. Kuid sellest ajast peale, kui lõpetasite pillide võtmise, on teil tunne, et midagi on valesti. Teie menstruatsioon ei tule tagasi. Ja pärast järelemõtlemist mäletate, et kui olite juba noorem, oli teil tsüklitega vähe probleeme. Kui need probleemid jätkuvad ilma rasestumata, on võimalik, et teil on ovulatsiooni ebanormaalsus. See probleem on naiste kõige levinum viljatuse põhjus. Selle tulemuseks on tavaliselt ebaregulaarsed, väga pikad tsüklid või puuduvad tsüklid üldse. Kuid pole kiireid järeldusi! Kõigepealt konsulteerige oma günekoloogiga, et ta teeks inventuuri. Teie arst teeb ultraheli, et näha teie munasarjade seisundit ja sealt edasi saab otsustada, milliseid täiendavaid uuringuid määrata. Ovulatsiooni tuvastamiseks peate võtma hormonaalsed mõõtmised (vereanalüüsid) ja analüüsima ka oma temperatuurikõverat.
Ovulatsiooni häired: mis on põhjused?
- Munasarjas on talitlushäired
Mõned anomaaliad on tingitud a munasarjade talitlushäired ise. See olukord viib ebaregulaarne või lühike menstruaaltsükkel või ovulatsiooni puudumine. Munasarjade düsfunktsioon võib olla täielik, kui munasarjad puuduvad või on atroofeerunud pärast rasket ravi (keemiaravi, kiiritusravi). Mõnikord võib see olla kromosoomianomaalia (Turneri sündroom) või varajane menopaus (kui munasarjade varud on ammendunud enne 40. eluaastat). Nendes äärmuslikes olukordades ei saa ovulatsiooni taastada ja ainus lahendus rasestumiseks on pöörduda munarakudoonorluse poole.
- Kilpnäärme talitlushäire
Mõnikord peate vaatama küljele kilpnäärme or neerupealised, kui rasestuda ei õnnestu. Kilpnäärme talitlushäire, mis väljendub hüper- või hüpotüreoidismina, võib häirida hormonaalset tasakaalu ja seega ka ovulatsiooni. Kilpnäärmeprobleeme on praegu alahinnatud, kuigi need on tõusuteel. Seetõttu on oluline määrata täielik hindamine, sealhulgas kilpnäärme hindamine.
- Hormonaalne tasakaalutus
See on kõige levinum olukord: hormoonid on puudu või vastupidi liiga palju. Tulemus: ovulatsioon on häiritud või puudub üldse ja reeglid on samamoodi häiritud.
Seda tüüpi kõrvalekaldeid jälgime peamiselt hüpotalamuse ja hüpofüüsi hormonaalsed häired. Need ajunäärmed toodavad hormoone, mis reguleerivad suurt osa meie kehast. Mõnikord ei sekreteeri nad ovulatsiooniks vajalikke hormoone või ei erita neid piisavalt. See kehtib näiteks siis, kui toodet ei toodeta piisavalt v (stimuleerib folliikulite arengut) ja LH (põhjustab ovulatsiooni) või kui LH tase on kõrgem kui FSH tase (kui see on tavaliselt vastupidine). Nendel juhtudel esineb sageli a normaalsest suurem meessuguhormoonide tootmine (testosteroon, DHA). See häire võib ilmneda eelkõige probleemidenahüperpiloos. See on sageli nii kontekstis polütsüstiliste munasarjade sündroom, kus LH on liiga kõrge.
Polütsüstilised või multifollikulaarsed munasarjad.
See on nii ülalmainitud hormonaalse tasakaalutuse põhjus kui ka tagajärg. Naine esitab a liiga palju folliikuleid (üle 10 kuni 15 kaugelearenenud staadiumis igas munasarjas) võrreldes keskmisega. Ükski ei küpseks menstruaaltsükli ajal. Selle tulemuseks on ovulatsiooni puudumine.