Koletsüstiit

Haiguse üldkirjeldus

See on sapipõie talitlushäire, mis on põhjustatud sapi väljavoolu takistamisest. Sapipõie seinte põletik mõjutab umbes 15% kogu maailma elanikkonnast ning vanuse ja ülekaaluga suureneb riskitegur. Koletsüstiit on altim 45-aastaseks saanud naistele, kuna hormonaalse taseme muutused mõjutavad sapi väljavoolu.

Koletsüstiit kulgeb harva üksi, tavaliselt on selle kaaslasteks gastriit, sapiteede anomaaliad ja muud seedetrakti patoloogiad^[3]… Füüsiline passiivsus ja tasakaalustamata toitumine stimuleerivad koletsüstiidi all kannatavate patsientide arvu kasvu.

Põhjustab

Reeglina areneb see patoloogia sapikivitõve taustal. Kivide kogunemine sapipõies takistab sapi normaalset väljavoolu, mille tagajärjel tekib põletikuline protsess. Sapipõie seinad on kahjustatud, muutuvad vähem plastiliseks ja tihedamaks, limaskestale tekivad armid, mis põhjustab uute kivide tekkimist ja haiguse kroonilise vormi tekkimist. Koletsüstiidi arengut võib provotseerida ka:

• sapipõie kaasasündinud patoloogia;
• parasiidid nagu ümaruss ja düsenteeria amööb, patogeensed bakterid (streptokokid), viirused (hepatiit, tsütomegaloviirus);
• füüsiline tegevusetus ja krooniline kõhukinnisus;
• allergilised haigused;
• kasvajad peritoneaalses piirkonnas;
• Rasedus;
• rasvaste toitude ja alkoholi kuritarvitamine;
• sapiteede halvenenud liikuvus;
• neuropsühhiaatrilised häired;
• pärilik eelsoodumus;
• endokriinsed häired ja autonoomsed häired;
• kõhu trauma parema hüpohondriumi piirkonnas;
• pikad, kontrollimatud dieedid.

Ühe või mitme ülaltoodud põhjusega kokkupuute tagajärjel ainevahetus patsiendi kehas aeglustub, sapi muutub viskoossemaks, kanalid ummistuvad ja tekib sapipõie seinte põletik.

Koletsüstiidi tüübid ja sümptomid

Patoloogia tunnused sõltuvad haiguse tõsidusest ja vormist. Ägeda vormi korral järgmised sümptomid on iseloomulikud:

1. 1 tugev valu paremas hüpohoones;
2. 2 palavik;
3. 3 nõrkus;
4. 4 tugev iiveldus kuni oksendamiseni;
5. 5 tahhükardia;
6. Maksakoolikute korral ilmneb naha ja sklera kollasus.

Krooniline vorm ilmnevad sellised märgid:

1. 1 letargia või vastupidi suurenenud erutuvus;
2. 2 tuim valu maksas, mis võib kiirguda paremasse neeru või abaluu alla;
3. 3 lahtist väljaheidet pärast söömist;
4. 4 iiveldus ja kibedus suus;
5. 5 sagedane röhitsemine õhuga;
6. 6 kõhupuhitus;
7. 7 kerge kate keelel;
8. 8 liigne higistamine.

Koletsüstiidi tüsistused

Vale ravi või gastroenteroloogi õigeaegse pöördumise korral on võimalikud järgmised komplikatsioonid:

• sapipõie perforatsioon;
• kalkulaarne vorm on viljakas pinnas kasvajate arenguks;
• abstsess ja peritoniit;
• sekundaarse iseloomuga pankreatiit;
• kroonilise kolangiidi areng;
• sapipõie nekroos.

Koletsüstiidi ennetamine

Selle haiguse arengu vältimiseks võite järgida järgmisi soovitusi:

1. 1 juua piisavalt vedelikku;
2. 2 võimalusel vältida psühho-emotsionaalset ja füüsilist ülekoormust;
3. 3 pidage kinni tervisliku toitumise põhimõtetest, sööge mitu korda päevas väikeste portsjonitena;
4. 4 ravida seedetrakti haigusi õigeaegselt;
5. 5 harjutada mõõdukat füüsilist tegevust;
6. 6 läbib regulaarselt terapeudi tervisekontrolli;
7. 7 jälgige oma kehakaalu. Kui plaanite kaalust alla võtta, peaksite seda tegema mõistliku tempoga, mitte rohkem kui 3-5 kg ​​kuus, kuna paastumine kutsub esile sapi stagnatsiooni;
8. 8 loobuda suitsetamisest ja alkoholist;
9. 9 võtke väljaspool hooaega vitamiinikomplekse;
10. 10 juua meditsiinilist mineraalvett;
11. 11 ägeda koletsüstiidi korral läbima vajaliku ravikuuri, et vältida haiguse kroonilise vormi arengut;
12. 12 võtavad perioodiliselt uuringuid ümarusside ja lamblia tuvastamiseks ning vajadusel läbivad ravikuuri.

Koletsüstiidi ravi ametlikus meditsiinis

Kui teil on probleeme sapipõiega, ei tohiks te gastroenteroloogi külastust edasi lükata. Diagnoosi kindlakstegemiseks määratakse vere biokeemia, pankrease, maksa ja sapipõie ultraheliuuring. Vajadusel on ette nähtud koletsüstokolangiograafia - sapipõie röntgen kontrastainetega. Analüüsiks võtavad nad sapi ka kaksteistsõrmiksoole intubatsiooni abil.

Pärast diagnoosi kinnitamist määrab gastroenteroloog ravi, mille meetod sõltub haiguse vormist ja staadiumist:

• kivivaba teraapia hõlmab antibakteriaalseid, spasmolüütilisi ja põletikuvastaseid ravimeid. Lisaks ühendavad nad mürgistuse eemaldamise vahendid, määravad immunomodulaatorid ja antiparasiidid. Paralleelselt ravitakse samaaegset seedetrakti koletsüstiidi patoloogiat. Häid tulemusi saadakse heliseva või tõenäolise torustiku abil. Nende protseduuride eesmärk on sapijuhade puhastamine ja sapi eemaldamine. Sondeerimine toimub haigla tingimustes, patsient neelab maotoru. Tubaaži saab teha kodus: patsient joob hommikul 2 klaasi kuumutatud mineraalvett, lamab paremal küljel küttepadja peal ja valetab tund aega. Remissiooniperioodidel näidatakse koletsüstiidiga patsientidele sanatooriumikuurortravi Morshynis, Truskavetsis ja Polyanas.
• äge vorm kõige sagedamini ravitakse haiglas. Esiteks tehakse patsiendile spasmolüütikumidega tilguti, seejärel tehakse koletsüstektoomia kõhuoperatsiooni või laparoskoopia abil.^[4].

Tähelepanu!

Administratsioon ei vastuta esitatud teabe kasutamise katsete eest ega garanteeri, et see ei kahjusta teid isiklikult. Materjale ei saa kasutada ravi määramiseks ja diagnoosi seadmiseks. Konsulteerige alati oma eriarstiga!