Sisu
Meditsiinilised põhjused sünnituse esilekutsumiseks
Kui ema või loote tervislik seisund seda nõuab, võivad arstid rasedust lühendada:veekoti purunemine pärast 34-nädalast amenorröa, lapse kasvu aeglustumine, hilinenud (41–42 amenorröa nädala vahel) võib sünnitusabi meeskond otsustada esilekutsumise üle. See otsus on meditsiinilist laadi ja puudutab 22,6% sünnitustest Prantsusmaal 2016. aastal, selgub sündidevahelise ühenduse kollektiivse (Ciane) viimasest uuringust.
Sünnituse käivitamine nö mugavuse huvides
Teine pool vallandajatest on põhiliselt põhjendatud korralduslikud põhjused. See praktika võimaldab põgeneda spontaanse sünnituse ootamatustest. Seega võib mõnel kliinikul või väikesel rasedus- ja sünnitusasutusel, kus puudub ööpäevaringne anestesioloog, nõuda vallandamist. Seejärel saab patsient kindlasti D-päeval ja määratud ajal kasu a epiduraalne. Käivitamine võib rahustada ka naisi, kes elavad sünnitusmajast kaugel, kelle abikaasa on sageli liikvel või kes peavad hoolitsema väikeste laste eest. Lõpuks võib päästik vabastada kõige murelikumad või kannatamatumad, kes elavad halvasti viimastel päevadel enne suurt päästmist.
Sünnituse algatamine: väljakujunenud tehnika
Sünnituse esilekutsumine on sünnitusabi tehnika, mida on praktiseeritud üle 25 aasta. See koosneb põhjustada emaka kokkutõmbumist, et alustada sünnitust, enne kui sünnitusprotsess loomulikult algab. Selleks kasutame a sünteetiline hormoon infusioonina, l"oksütotsiin, mis on seotud a veekoti kunstlik rebend. Mõnel juhul on võimalik ka kasutada vaginaalsed prostaglandiinid.
Tingimused, mida tuleb sünnituse esilekutsumiseks järgida
" Juhul kui mugavuspäästik, ston hädavajalik, et tulevane ema esitaks küps emakakael, st lühenenud, pehmenenud, laienemiseks valmis. Nendel tingimustel on oht Keisrilõige on sama, mis spontaanse sünnituse puhul, ”selgitab sünnitusarst-günekoloog ja INSERM-i teadur prof François Goffinet. "Ja kui emakakael pole küps, võib oksütotsiini süstimine jääda ebaefektiivseks, kokkutõmbeid ei põhjusta laienemist ja keisrilõike oht on oluliselt suurem. Seda riski ei tohiks võtta, kui haiguse alguseks ei ole meditsiinilist põhjust. Kui haiguspuhangul on siiski meditsiiniline põhjus, soodustatakse emakakaela küpsemist prostaglandiini geeliga. Praktikas on a planeeritud sünnitust ei tohiks kaaluda enne 39 nädala möödumist amenorröast, sest hingamispuudulikkuse oht lastel, alati võimalik enne seda tähtaega. Seega eelneb see loomulikule töö algusele vaid mõne päeva võrra.
Sünnituse algus: praktikas nagu tavaline sünnitus
Päästikule on määratud konkreetne kuupäev. Patsient saabub hommikul tühja kõhuga. See on paigaldatud tööruumi. Talle antakse oksütotsiini infusioon ja järelevalve. Üldiselt soovitatakse epiduraali algusest peale, kuna esile kutsutud kokkutõmbed on kohe valusad. Sünnitus kulgeb siis nagu tavaline sünnitus, selle vahega, et see on kohe meditsiinilisem.